乳房炎是危害奶牛養(yǎng)殖的較重要的疾病，發(fā)病率高，治愈率低，嚴(yán)重影響牧場(chǎng)效益。影響乳房炎治愈率的因素很多，現(xiàn)將其加以總結(jié)，供大家參考。
一、治療時(shí)機(jī)越早越好。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療是提高乳房炎治愈率的關(guān)鍵因素。這句話說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難，這與各牧場(chǎng)的管理制度有關(guān)。許多牧場(chǎng)規(guī)定奶廳乳房炎的發(fā)病率，乳房炎的發(fā)病率高出某個(gè)百分點(diǎn)后開(kāi)始罰款，致使奶廳管理員和擠奶員發(fā)現(xiàn)乳房炎患牛隱瞞不報(bào)，私自處理，自己處理不好再報(bào)告獸醫(yī)主管，已錯(cuò)過(guò)乳房炎的較佳治療時(shí)機(jī)。現(xiàn)在許多牧場(chǎng)已發(fā)現(xiàn)此制度的弊端，改罰為獎(jiǎng)，凡及時(shí)揭發(fā)乳房炎者給予獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)擠奶員細(xì)心觀察奶牛。這就產(chǎn)生一個(gè)問(wèn)題。有人認(rèn)為這是縱容擠奶員。其實(shí)不然，我們要弄清楚乳房炎發(fā)生的主要原因是什么，是我們沒(méi)有完善的擠奶操作程序和嚴(yán)格執(zhí)行擠奶操作程序、細(xì)心、認(rèn)真的高素質(zhì)擠奶員，使乳房在擠奶過(guò)程中感染造成。要想有效降低乳房炎的發(fā)病率，作為奶廳管理者要注意過(guò)程管理，每個(gè)擠奶操作認(rèn)真、細(xì)致，就能很好地控制乳房炎的發(fā)生。所以，我們要處罰的是不嚴(yán)格執(zhí)行擠奶操作程序的人，而不是細(xì)心觀擦奶牛乳房變化的優(yōu)秀擠奶員。真正做到早發(fā)現(xiàn)早治療；
二、及時(shí)隔離并做好擠奶設(shè)備、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的消毒工作。
為保證鮮奶安全，便于技術(shù)人員對(duì)患牛精心治療和避免致病菌感染健康奶牛，應(yīng)及時(shí)將患有乳腺炎的奶牛及時(shí)隔離，并做好擠奶設(shè)備、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的消毒工作。尤其是因金黃色葡萄球菌、壞疽桿菌引起的乳腺炎，更應(yīng)注重?cái)D奶員手臂、擠奶設(shè)備、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的消毒工作，以免發(fā)生大面積感染；
三、治療方法應(yīng)全面。
乳腺炎的治療方法應(yīng)根據(jù)乳腺炎的嚴(yán)重程度（輕度、中度、重度）來(lái)選擇不同的治療方法，不可一概而論。
乳腺炎的治療方法包括局部療法、全身療法、阻斷療法、麻醉療法、物理療法、手術(shù)切除療法等。局部療法包括乳房?jī)?nèi)送藥、乳房?jī)?nèi)沖洗送藥、乳房外敷軟膏等方法。主要用于輕度乳腺炎的治療和中度、重度乳腺炎的輔助治療；全身療法包括靜脈注射、肌肉注射、口服送藥等方法。主要用于中度、重度乳腺炎的治療；阻斷療法包括乳房注入麻醉藥、乳房基部封閉療法、腰椎硬膜外麻醉等神經(jīng)傳導(dǎo)阻斷。主要用于已影響食欲的重度乳腺炎的治療；麻醉療法是將少量麻醉藥放入液體中從靜脈給藥，這種方法極少使用，除非經(jīng)濟(jì)價(jià)值特高的種用奶牛；物理療法包括冷敷、熱敷、增加擠奶次數(shù)等。冷敷適用于炎癥初期階段和乳房出血的治療，熱敷適用于炎癥中后期階段的治療。
不同類型的乳腺炎、乳腺炎的不同發(fā)展階段應(yīng)選用相應(yīng)的治療方法，并將各種方法綜合應(yīng)用，可取得理想的治療效果。如急性全身性乳房炎的治療，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生于二次擠奶之間，病情嚴(yán)重，發(fā)展迅速。患病乳區(qū)腫脹嚴(yán)重，乳頭也隨之腫脹，皮膚發(fā)紅或發(fā)紫（個(gè)別甚至裂口）。觸摸時(shí)感覺(jué)乳房發(fā)熱、疼痛、整個(gè)患病乳區(qū)質(zhì)地特別堅(jiān)硬，擠不出奶，或僅能擠出一二把黃水或清水。患病牛持續(xù)發(fā)燒（40.5－41.5），心率及呼吸增加、精神不佳，食欲減少或不食。如不及時(shí)治療可危及生命安全，病死率達(dá)10％以上。多數(shù)治愈后患病乳區(qū)會(huì)遺留結(jié)構(gòu)和機(jī)能障礙。其治療方案如下：
（1）、減少精料喂量，停喂青貯及多汁飼料；
（2）、冷敷腫脹部位，阻止炎癥繼續(xù)發(fā)展；
（3）、靜脈注射：氨芐－鄰氯青霉素 10克/頭、1次/天、連用5－7天；
10％葡萄糖酸鈣 300－500ml/次、輸一次即可
福安達(dá) 30毫升/頭、1次/天、連用3天
（4）、肌肉注射： 速?gòu)?fù)康 25毫升/頭、1次/天、連用5－7天；
（5）、口 服： 公英散 300克/次、1次/天、連用5－7天；
康美克 150克/次、1次/天、連用5－7天；
（6）、患病乳區(qū)灌賽諾達(dá)2支，早、晚各一次。如果疼痛嚴(yán)重，可乳區(qū)灌注鹽酸普魯卡因稀釋液；
（7）肌肉注射縮宮素，每次5支。注意懷孕牛不可用，注射5—10分鐘后將奶擠干凈，再進(jìn)行乳區(qū)送藥；
（8）、增加擠奶次數(shù)。每天擠奶4－5次。
（9）、治療2天后，用白芨軟膏涂抹腫脹部位，早、晚各一次；
四、藥物配伍應(yīng)全面、合理。
在乳房炎治療時(shí)，我們常常注重抗菌藥物的應(yīng)用和選擇，不注重抗炎藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的應(yīng)用，許多技術(shù)人員往往將抗菌藥物和抗炎藥物混為一談。其他類型的藥物在乳腺炎的治療中也發(fā)揮重要作用。應(yīng)根據(jù)乳腺炎的類型不同、乳腺炎不同的發(fā)展階段應(yīng)選用相應(yīng)的藥物，以提高療效。
1、抗菌藥物的選擇與配伍。選擇抗菌藥物時(shí)，首先選擇致病菌敏感的藥物，這就要求牧場(chǎng)應(yīng)具備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)人員配置，對(duì)每一例病例進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后，選擇相應(yīng)抗菌藥物進(jìn)行治療。對(duì)沒(méi)有相應(yīng)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)人員配置的牧場(chǎng)，在抗菌藥物選擇方面，應(yīng)避免選用以前經(jīng)常使用的抗菌藥物，并做好不同抗菌藥物的科學(xué)配伍，提高抗菌效果。在這里應(yīng)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，抗菌藥物不單單是指西藥，許多的中藥提取物或中藥方劑，其抗菌效果也相當(dāng)不錯(cuò)，尤其是一些中藥方劑，因其是復(fù)方制劑，不僅有很好的抗菌、消炎效果，同時(shí)細(xì)菌對(duì)其不易產(chǎn)生抗藥性，對(duì)環(huán)境和食品安全也有很好的保護(hù)功能，應(yīng)大力提倡應(yīng)用。
2、抗炎藥物的選擇。抗炎藥物對(duì)乳腺炎炎癥的發(fā)展有很好的控制作用，同時(shí)能夠抵抗炎性物質(zhì)及細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的傷害。能夠協(xié)助抗菌藥物很好地控制炎癥發(fā)展和蔓延。如地塞米松、氫化可的松、強(qiáng)的松龍、福安達(dá)等藥物。福安達(dá)不僅有抗炎、抗內(nèi)毒素作用，還有解熱、鎮(zhèn)痛作用，和抗菌藥物搭檔，可明顯提高治療效果；
3、免疫調(diào)節(jié)藥物的合理應(yīng)用。在治療乳腺炎時(shí)，我們不僅要注重抗炎物質(zhì)的選擇和治療方法的綜合應(yīng)用，也應(yīng)注重機(jī)體自身抵抗力的提高。一些輕微乳腺炎（如隱性乳腺炎）在不使用抗菌、抗炎藥物的情況下，僅使用于一些調(diào)節(jié)免疫藥物（如康美克），就可達(dá)到很好的治療效果。許多大型牧場(chǎng)在治療隱性乳腺炎時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)藥物—康美克，能夠很好的控制隱性乳腺炎就是利用這個(gè)原理。所以，在進(jìn)行臨床乳腺炎治療時(shí)，合理使用免疫增強(qiáng)劑，可明顯提高治愈率。
4、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的藥物應(yīng)用。在發(fā)生急性乳房炎時(shí)，機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)脫水、酸中毒等癥狀，在治療時(shí)必須給機(jī)體補(bǔ)充電解質(zhì)和調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，提高治療效果；
5、適時(shí)使用促進(jìn)下奶藥物。發(fā)生急性乳腺炎時(shí)，擠奶時(shí)擠不出多少奶，大量的炎性物質(zhì)、細(xì)菌內(nèi)毒素、奶的絮狀物等有害物存留與乳房?jī)?nèi)，這些有害物質(zhì)如不能及時(shí)擠出，被機(jī)體吸收，會(huì)極大降低機(jī)體抵抗力，甚至危及生命。因此，在治療急性乳腺炎時(shí)，適時(shí)使用一些促進(jìn)下奶藥物，可及時(shí)將有害物排出體外，提高治愈率。此類藥物有催產(chǎn)素、中藥下奶方劑等；
6、脫水藥物的應(yīng)用。發(fā)生乳房炎時(shí)如果乳房水中嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)使用脫水藥物。如產(chǎn)后7天內(nèi)發(fā)生乳腺炎時(shí)，因乳房水中嚴(yán)重，不利于藥物通達(dá)乳腺組織，使療程延長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)使用脫水藥物，提高療效。此類藥物有甘露醇、速尿、中藥方劑等；
7、神經(jīng)阻斷劑的合理使用。發(fā)生乳腺炎時(shí)，乳房會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，疼痛會(huì)嚴(yán)重影響奶牛食欲，降低機(jī)體抵抗力，為防止疼痛傳導(dǎo)到大腦，適時(shí)使用一些神經(jīng)阻斷劑，可提高治愈率。
總之，在治療乳腺炎時(shí)，應(yīng)根據(jù)乳腺炎的類型、乳腺炎的不同發(fā)展階段，選擇不同的藥物組合，以達(dá)到縮短療程、提高乳腺炎治愈率的目的。
五、治療時(shí)應(yīng)有完整療程。
選擇一種藥物進(jìn)行治療時(shí)，必須堅(jiān)持一個(gè)療程。一個(gè)療程至少為3天，治療要堅(jiān)持一個(gè)療程，然后評(píng)估療效。如果有效，尚未全部治愈，繼續(xù)給藥；如果無(wú)效，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，更換藥物。一些牧場(chǎng)主在治療乳腺炎時(shí)，經(jīng)常頻繁變換治療藥物和治療方案，抱怨藥物療效不好。為什么？因?yàn)槊糠N藥物的使用療程都不夠，藥物有效殺菌濃度維持時(shí)間不夠，致使療效不好。有些在臨床癥狀好轉(zhuǎn)后立即停藥，尤其是使用抗生素治療時(shí)，為了縮短棄奶期，過(guò)早的停用抗生素，其他藥物又沒(méi)有跟進(jìn)，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，但病原菌并沒(méi)有完全殺滅，過(guò)段時(shí)間又反復(fù)發(fā)生。因此，在乳腺炎治療時(shí)，為了保證療效，每次治療時(shí)應(yīng)有完整療程。
六、及時(shí)治療原發(fā)病。
在治療乳腺炎時(shí)，我們不光要對(duì)癥治療，也要對(duì)因治療。如果引起乳腺炎的病因不解除，再好的治療方法、治療藥物效果都不會(huì)理想。如產(chǎn)后因子宮炎引起的乳腺炎，如果僅對(duì)乳房炎局部治療，而不去處理子宮炎，就會(huì)延長(zhǎng)療程，降低治療效果等。
七、做好用藥應(yīng)記錄，不斷總結(jié)和改進(jìn)，并對(duì)獸醫(yī)進(jìn)行定期培訓(xùn)。
每次用藥后做好詳細(xì)記，以便能及時(shí)檢查治療效果和反思用藥情況。一味地悶著頭去治療，不問(wèn)療效，只管治療，是庸醫(yī)，無(wú)異于“謀財(cái)害命”。一個(gè)優(yōu)秀的獸醫(yī)，必須善于從失敗的病例中去總結(jié)教訓(xùn)，從成功的病例中去總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷的改進(jìn)治療水平，減少誤診和誤治。比如，一頭牛患大腸桿菌乳房炎，乳房水腫，硬如磚頭，擠不出奶，發(fā)燒，脫水，肌肉注射青霉素和鏈霉素，治療無(wú)效，很快死亡。下次在遇到相似的病例，是否要檢討和改進(jìn)治療方案呢？擠不出來(lái)奶，是否可以注射20單位的催產(chǎn)素促進(jìn)排乳呢？發(fā)燒是否需要全身性給予抗生素治療呢？脫水是否需要補(bǔ)液，補(bǔ)充碳酸氫鈉，糾正酸中毒呢？疼痛和病態(tài)，給予非甾體類抗炎藥（如福安達(dá)）是否可以緩解此癥狀呢？通過(guò)這種討論和實(shí)踐，不斷的改進(jìn)和提高治療水平。
每年應(yīng)采用送出去或請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，并定期或不定期舉行技術(shù)人員關(guān)于防治乳房炎的辯論，鼓勵(lì)牧場(chǎng)內(nèi)討論，在學(xué)習(xí)和討論不斷成長(zhǎng)。
八、分離病原菌并做藥敏實(shí)驗(yàn)。
分離病原菌并做藥敏實(shí)驗(yàn)是提高乳腺炎治療水平的重要措施，可減少用藥的盲目性，提高用藥效率。選擇抗菌藥物時(shí)，首先選擇致病菌敏感的藥物，這就要求牧場(chǎng)應(yīng)具備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)人員配置，對(duì)每一例病例進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后，選擇相應(yīng)抗菌藥物進(jìn)行治療。對(duì)沒(méi)有相應(yīng)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)人員配置的牧場(chǎng)，每年應(yīng)至少進(jìn)行2—3次乳腺炎病原菌普查，找出引起本場(chǎng)乳腺炎發(fā)病的主要病原菌，并做好藥敏實(shí)驗(yàn)，以便臨床用藥參考，提高治愈率。
總之，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療；根據(jù)診斷和分級(jí)結(jié)果辯證施治；臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室診斷相結(jié)合；不同癥狀的患牛，采取不同的給藥方式；結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素治療；不同藥物合理配伍；在總結(jié)過(guò)去和實(shí)驗(yàn)室診斷的基礎(chǔ)上，參考發(fā)病記錄和用藥記錄，科學(xué)制定出適合本牧場(chǎng)的治療方案。是提高乳腺炎治愈率的關(guān)鍵。